Медицина у Франції

Медицина у Франції є однією із найкращих у світі і посідає перше місце у ЄС. При цьому французька система охорони здоров'я вважається найкращою в Європі не лише за якістю обслуговування, а і за оснащенням сучасним обладнанням.

Не випадково сюди приїжджають для проведення діагностики, терапевтичного лікування та складних хірургічних втручань з інших країн Євросоюзу, а також із США та Великобританії - здебільшого за такими напрямками як онкологія, пластична хірургія та кардіологія. Смертність від серцево-судинних захворювань серед жителів Франції знаходиться на найнижчому рівні у всій Європі.

Медицина у Франції - портал Порадник

Рівень розвитку медицини Франції

Загалом у Франції налічується близько 1400 державних та приватних клінік, причому багато останніх надають деякі послуги безкоштовно за наявності звичайного страхового поліса. Найбільш відомі та престижні з них розташовані в Парижі, Бордо, Ліллі, Страсбурзі, Ренні, Нанті та Ліоні.

Сьогодні 89% громадян Франції вважають, що держава надає їм якісне медичне обслуговування, завдяки чому в країні спостерігається найвища в Європі середня тривалість життя, найнижча смертність від серцево-судинних захворювань та висока народжуваність.

За версією Всесвітньої організації охорони здоров'я, Франція посідає перше місце у світі за рівнем розвитку медицини. Крім того, перший профільний вуз у Європі був відкритий саме в цій країні: у 2020 році Університет у Монпельє, розташований на півдні Франції, відзначив, ні багато ні мало, своє 800-річчя. Лорд Гійом VIII в 1180 підписав указ про дозвіл викладання медицини в місті, а 40 роками пізніше кардинал Конрад заснував перший факультет, де вперше у Франції та в Європі офіційно почали готувати фахівців лікувального профілю.

У цьому університеті навчалися перші лікарі Європи, серед яких були Нострадамус та Франсуа Рабле у тому числі. Згодом у вузі почали з'являтися інші факультети, проте медичний досі тримає високу планку, залучаючи багато студентів з усього світу. Завдяки такому потужному освітньому фундаменту, Монпельє став медичною столицею країни - у місто приїжджають з Парижа, Ніцци та інших великих міст, у тому числі й для проведення в місцевих лікарнях найскладніших операцій у лікарів, які зарекомендували своє ім'я.

На охорону здоров'я з державного бюджету виділяється близько 12% ВВП, і конкурувати за цим показником можуть лише Нідерланди та Швейцарія. Частково воно фінансується за рахунок обов'язкових відрахувань до системи соціального забезпечення, які стягуються як з найманих робітників, так і з роботодавців. Водночас на осіб, які перебувають у важкій економічній ситуації або потребують тривалого лікування та реабілітації, існує стовідсоткове покриття. Воно поширюється і на вагітних жінок терміном від шести місяців.

Крім того, будь-який громадянин Франції кожні 2 роки має право проходити повне обстеження безкоштовно. Така практика благотворно впливає на тривалість життя людей.

Система охорони здоров'я

У Франції працюють як державні, так і приватні платні клініки. Первинна ланка медичної допомоги у Франції - терапевти (médecins généralistes). Вибрати терапевта можна самостійно, який згодом стає сімейним лікарем. Саме він виписує рецепти на ліки (антибіотики в аптеках не продаються без рецепта), а також спрямовує до фахівців вузького профілю. За наявності направлення від терапевта близько 70% витрат на візит до спеціаліста відшкодовує страхова компанія, якщо ви звертаєтесь до вузького спеціаліста самостійно - сума до відшкодування буде в кілька разів менша. У країні все автоматизовано: інформація про здоров'я та аналізи надсилаються сімейному лікарю, записатися до якого і ознайомитися з даними дослідження можна через особистий документ на спеціалізованих інтернет-ресурсах. Зараз у країні активно розвивається і новий напрямок онлайн-консультацій.

Медицина у Франції - портал Порадник

Госпіталізація та виклик невідкладної допомоги покривається залежно від пакету страховки. Якщо цього немає, то доведеться сплатити 100-150 євро за виклик невідкладної допомоги. Якщо йдеться про операційне втручання, то у Франції на розсуд лікаря пацієнта або залишають у шпиталі під наглядом, або одразу виписують додому цього ж дня за відсутності ускладнень. А потім для огляду медична сестра приходитиме вже за місцем проживання.

Охорона здоров'я у цій країні управляється спеціальним міністерством. Гроші зі страховки пацієнтів перераховуються до тієї лікарні, куди вони звертаються. Особове відшкодування за страховкою пацієнт отримує на окремий рахунок. У деяких випадках у Франції можна розраховувати на відшкодування 90% від усіх витрат на лікування.

Страхування

У Франції працює система обов'язкового медичного страхування, яка стосується як громадян країни, так і тих, хто постійно проживає на її території з правом на роботу. Функціонування цієї сфери здійснюється за рахунок справляння місцевими відділами соцзабезпечення 19,4% від доходу з усіх, хто офіційно працевлаштований. При цьому третина страхового внеску лягає на працівника, решту сплачує роботодавець. Якщо дохід нижчий за прожитковий, то можна отримати безкоштовний страховий поліс, до якого також входитимуть послуги стоматології.

Страхування у Франції - портал Порадник

З 2020 року така страховка почала також покривати і безкоштовне протезування, проте для цього пацієнту необхідно буде надати безліч документів, що підтверджують необхідний статус людини, якій необхідно отримати відповідне лікування. Студенти, які проживають на території Франції менше 183 днів на рік, не мають доступу до державної системи охорони здоров'я, однак можуть придбати поліс приватного медичного страхування.

Державна страховка покриває близько 70% витрат, а 30%, що залишилися, - через укладання договорів з приватними страховими компаніями. При цьому трапляються випадки 100% покриття всіх витрат у разі дорогих або довгострокових захворювань. Мінімальний пакет страхування коштує від 45 євро на місяць. А оскільки харчування та проживання у простій французькій лікарні коштує близько 18 євро на день, тому багато хто намагається оплачувати і додаткову страховку, що включає ці витрати.

Медицина у Франції - важливі аспекти для іноземних громадян

Щодо французького обов'язкового медичного страхування у Франції нерезидентам важливо пам'ятати:

Французьким громадянам обов'язково необхідно укласти договір на медичне страхування. Іноземні жителі можуть його укласти через систему PUMA, якщо вони мешкають у країні протягом трьох місяців.

У січні 2016 року у Франції було введено нову систему медичного страхування під назвою Protection Maladie Universelle (PUMA), яка замінила раніше діючу систему Couverture Maladie Universelle (CMU). Ці зміни спростили процес отримання іноземними громадянами доступу до медичного обслуговування на території Франції. Згідно з нововведенням, резиденти Франції отримують державну медичну страховку, якщо проживають у країні не менше 3 місяців поспіль. Усі жителі Франції мають необмежений доступ до медичного обслуговування, незалежно від віку, історії хвороби та суми відрахувань до фонду соціального страхування країни. Стара система медичного страхування для іноземців була доступна експатам лише за умови дотримання низки умов, у разі зміни яких потрібно повторно подавати заяву на медичне страхування для іншої категорії осіб. PUMA гарантує збереження за резидентами права на медичне обслуговування навіть за зміни особистих обставин. Крім того, нова програма зрівнює права громадян ЄС та інших країн на отримання картки медичного страхування (carte vitale).

Громадяни, які заробляють нижче за певний поріг, можуть подати заявку на додаткове покриття, так зване CMU-C (Complementary Solidarity Health)

Особам, які не мають права на державне медичне страхування, або тим, хто хоче отримати більш високий рівень страхового покриття, необхідно оформити приватне медичне страхування у місцевій страховій або іншій медичній компанії

Іноземцям також належить вибір первинних ліків з поданням декларації на первинну медичну допомогу конкретному страховику - у цьому випадку медицина Франції стає повністю доступною.

Щойно нерезидент зареєструється у французькій системі охорони здоров'я, йому видадуть La carte Vitale - зелену пластикову картку медичного страхування з фотографією заявника та чіпом. Електронний чіп містить ім'я, адресу пацієнта, дані соціального страхування, а також докладну інформацію про пільги для медичних платежів. Однак тут повністю відсутня інформація щодо діагнозів або історій хвороб. La carte Vitale - постійний атрибут у медицині Франції для отримання будь-яких медичних послуг або відшкодування коштів, сплачених за них.

Медицина у Франції - ситуація із приватними (недержавними) установами

Медицина у Франції передусім передбачає фінансування від державного страхування приватних лікарів та профільних фахівців. За фактом, послуги знову-таки надаються через державну систему, тому резиденти та нерезиденти з державною страховкою на руках отримують повний, необмежений доступ до великої кількості приватних клінік та лікарських кабінетів. Єдина відмінність - сума непокритих витрат може збільшуватися через додаткові послуги.

Подібна ситуація з приватною медициною у Франції змушує громадян країни та іноземців отримувати додаткове страхування приватного характеру, яке дає змогу покрити всі витрати. До такої категорії входить:

Нерезидентам необхідно обов'язково оформити приватний медичний поліс протягом тримісячного періоду з моменту приїзду до Франції (за винятком громадян, охоплених European Health Insurance Card (EHIC) або іншими формами страхування).

У переліку найвідоміших страховиків з медицини у Франції:

Франція зробила безкоштовними контрацептиви для жінок віком до 25 років

Починаючи з 2022 року, вартість контрацепції у Франції для жінок 18-25 років покривається за рахунок медичного страхування. Раніше протизаплідні безкоштовно могли отримувати лише неповнолітні.

З суботи, 1 січня, влада Франції зробила безкоштовним доступ до контрацептивів для жінок віком від 18 до 25 років, розширивши вже діючу програму для неповнолітніх, яка спрямована на запобігання небажаній вагітності.

безкоштовна контрацепція у Франції - портал Порадник

Про розширення доступу до протизаплідних пігулок, внутрішньоматкових спіралів, контрацептивних пластир та ін'єкцій було оголошено у вересні 2021 року за результатами досліджень, які вказали на те, що молоді жінки часто відмовляються від використання протизаплідних засобів з фінансових причин. За оцінками французької влади, програмою зможуть скористатися до трьох мільйонів жінок.

До сьогоднішнього дня безкоштовна контрацепція у Франції була доступна лише для дівчат віком до 18 років, як це має місце і в низці інших європейських країн, таких як Німеччина, Бельгія, Нідерланди та Норвегія. У Великобританії жінки різного віку мають безкоштовний доступ до контрацептивів.

Французька медицина (відео)